打呼/尿床/夜驚 兒童睡眠呼吸中止警訊

記者陳金龍∕台中報導

許多家長看到孩子睡覺打呼，常誤以為是睡得香，甚至看到孩子晚上容易尿床、夜驚、半夜啼哭，還以為是嚇到而尋求「收驚」。耳鼻喉科醫師示警，這些徵兆背後可能隱藏著「兒童睡眠呼吸中止症」的危機，若長期忽略，恐導致孩子暴牙、發育不良，甚至因注意力不集中而被誤診為過動症。

長安醫院耳鼻喉科醫師黃鈺婷分享近期收治兩名個案，1名9歲女童長期睡眠時大聲打鼾，並經常出現鼻塞與張口呼吸，檢查發現雙側扁桃腺肥大達第4級，呼吸中止指數竟高達每小時29.3次，診斷為「阻塞型睡眠呼吸中止症」。與家長討論後，接受「腺樣體與扁桃腺微創切除手術」，術後打鼾情形明顯改善。

另1名12歲男童則因嚴重打鼾與注意力不集中就醫，男童牙齒排列不整齊，外觀已出現明顯暴牙。內視鏡檢查未見明顯扁桃腺肥大，但因有過敏性鼻炎病史，故先以藥物與生活調整進行保守治療並追蹤；再評估進一步安排睡眠檢查或是手術介入。

黃鈺婷說，腺樣體與扁桃腺肥大是兒童睡眠呼吸中止症主因，若合併過敏性鼻炎或肥胖，阻塞情形會更嚴重。

若發現孩子有以下5大警訊，應及早至門診評估：頻繁張口呼吸與大聲打鼾；夜驚、半夜啼哭或尿床；白天注意力不集中、過動傾向；情緒起伏不定、易怒；外觀暴牙或頻繁蛀牙。